¿Sudor colorido?
Cromhidrosis
La cromhidrosis es un trastorno de la sudoración que se caracteriza por sudoración de color. El sudor puede ser amarillo, verde, azul, marrón o negro. La lipofuscina, un pigmento producido en las glándulas sudoríparas, es la responsable de este sudor de color. Los pacientes con cromhidrosis pueden presentar concentraciones más altas de lipofuscina o una mayor oxidación de lo normal.
A diferencia de la hiperhidrosis, la cromhidrosis suele afectar las glándulas sudoríparas apocrinas (la hiperhidrosis afecta las glándulas sudoríparas ecrinas). Las glándulas sudoríparas ecrinas y las glándulas sebáceas pueden verse afectadas en la cromhidrosis, pero esto es mucho menos frecuente. Además, a diferencia de la hiperhidrosis, la cromhidrosis no parece tener antecedentes familiares ni hereditarios.
La cara, las axilas y las areolas son las zonas más comunes donde se observa cromhidrosis. Si bien los datos epidemiológicos sobre la cromhidrosis son escasos, sabemos que es bastante infrecuente. No parece haber ninguna relación entre la cromhidrosis y el género o la ubicación geográfica, pero las personas de ascendencia africana tienen mayor probabilidad de padecerla.
Muchos pacientes con cromhidrosis presentan una decoloración leve que pasa desapercibida. Otros presentan una decoloración muy notoria en el sudor, y estos pacientes suelen referir una sensación de calor o de hormigueo/picazón antes de que aparezca el sudor coloreado.
Pseudocromhidrosis
La pseudocromhidrosis es un sudor colorido que se produce cuando las glándulas sudoríparas entran en contacto con tintes, sustancias químicas o bacterias que producen pigmentos. Las infecciones, la hiperbilirrubinemia (exceso de bilirrubina) o las intoxicaciones también pueden causar un cambio en el color del sudor.
Tratamiento
La crema tópica de capsaicina al 0,025 % de venta libre, aplicada dos veces al día, es el tratamiento estándar para la cromhidrosis. Se pueden considerar anticolinérgicos orales (como el glicopirrolato) e inyecciones de bótox para pacientes que no se tratan con capsaicina.
